A húgysav a fehérjék (pontosabban purintartalmú vegyületek) lebontásának végterméke. A fehérjék pedig táplálék formájában kerülnek a szervezetünkbe, lebontásuk során nagy részük húgysavvá alakul, és a véráramban kimutathatóvá válnak.
Egészséges szervezetben nem halmozódik fel testünkben, de ha valamilyen oknál fogva több termelődik a kelleténél, vagy valamiért csökken a kiürülése, akkor a szintje megemelkedik.
Nőkben normál körülmények között 120 és 370 µmol/l között mozog az értéke.
Férfiakban normál körülmények között 150 és 430 µmol/l között mozog az értéke.
Milyen esetekben magasabb a húgysav?
Kétféle csoportot különböztetünk meg. Az elsőben a húgysav keletkezése során enzimhiba miatt nem kellően hatékony a folyamat, következésképpen nő a húgysavszint. Fontos leszögezni, hogy ezek a ritkább esetek.
- Lesh-Nyhan szindróma (másnéven: X-kromoszomális recesszív primer gyermekkori köszvény), ebben az esetben abszolút nem működik a szükséges enzim (teljes hipoxantin-guanin-foszforibozil-transzferáz-hiány)
- Kelley-Seegmiller szindróma: a fenti enzim részlegesen nem működik
Sokkal gyakoribb eset, hogy valamilyen másodlagos ok miatt alakul ki:
- sok fehérjedús étel fogyasztásakor (vörös-, fehér húsok, bizonyos halfélék, feldolgozott húsfélék fogyasztásakor)
- nagy dózisú fehérjetartalmú porok, táplálékkiegészítők fogyasztásakor
- vese kiválasztása nem megfelelő (vagyis ha csökkent a eGFR, vagy magasabb a kreatinin, vagy a karbamid): például cukorbetegség szövődményeként, vagy vesebetegségben
- vízhajtók, TBC elleni gyógyszerek szedésekor
- fokozott sejtszéteséssel járó állapotok: rosszindulatú rákos megbetegedésekben, leukémiákban, polycythaemia verában, kemo-, és/vagy sugárterápiában, hemolítikus anémiában
- megnövekedett fruktóz, szorbit, xilit bevitelkor
- elhízásban gyakran, bár nem törvényszerű, de metabolikus szindrómában is gyakori
Mi történik ha tartósan magas?
Ha hosszabb időn át magas, akkor kristályos formában az ízületekben halmozódik fel (és/vagy a vesében vesekövességet okozva), gyulladást okozhat, és kialakulhat a köszvényesség.
Milyen esetekben alacsonyabb?
- húgysavcsökkentő gyógyszer túldozírozása esetén
- nagyobb dózisú C-vitamin fogyasztásakor
Hogyan nézik a húgysav szintet?
Hagyományos vérvétellel, többnyire könyökvénából.
Mi a teendő, ha eltérés van?
Ha emelkedett a húgysav szintje, akkor purinszegény étrend követése, a túlzott fehérjebeviteltől való tartózkodás javasolt. Az optimális testsúly biztosítása elkerülhetetlen, érdemes dietetikai tanácsadást kérni, mivel személyre szabott diétával sokkal több eredmény érhető el, mint általános tanácsokat követve.
A diéta mellett rendszeres vérvétel ellenőrzés szükséges, és ha nem kellő mértékben csökken az érték, akkor gyógyszeres kezelés bevezetése válhat szükségessé.
