Az IBS gyakori betegség, és 2-4-szer nagyobb arányban fordul elő nőkben, mint férfiakban.
Legfőbb jellemzője, hogy nincsenek kimutatható szervi eltérések (sem hasi ultrahangon, sem gyomor- vagy vastagbéltükrözésen).
Rendkívül sokan szenvednek ebben a kórban és a betegek nem tudják, hogy az esetek többségében lenne végleges megoldás panaszaikra, de általában csak tüneti kezelésekben részesülnek.
Az IBS-ben többféle tünet fordulhat elő, de azok száma limitált, amelyek valóban segítenek a diagnózis felállításában.
Az IBS tünetei
A könnyebb diagnosztikai döntéshez hozták létre az úgynevezett III. római feltételrendszert.
Ennek az a lényege, hogy ha visszatérő hasi fájdalom, diszkomfort jelentkezik, valamint ha ez a fájdalom havonta legalább 3 napon át megjelenik, s ehhez az alábbiak közül kettő vagy több jelenség társul:
- székelés után a panaszok csökkennek
- a panaszok összefüggenek a széklet gyakoriságának változásával
- a tünetek összefüggenek a széklet formájának változásával
Valamint ha a panaszok legalább 6 hónapja állnak fenn, és a fenti feltételek az utolsó 3 hónapban egyértelműen jelen voltak, akkor megállapítható a diagnózis.
Teljesen változó az is, hogy a panaszok mely napszakban jelentkeznek, de gyakran délután intenzívebbek, sokszor stresszhez, érzelmi kiváltó okokhoz köthetőek.
Jellemező, hogy éjszaka alvás közben a tünetek megszűnnek. Nem kizárt, hogy puffadás, széklettel együtt ürülő nyák, hányinger, émelygés, teltségérzet, bélkorgás, hasmenés (reggeli órákban), székrekedés is társulhat a fájdalom mellé.
Van akinek „csak” hasmenése van, van aki székrekedéssel küszködik, van aki csak fájdalmat érez, és lehet csak puffadás is, valamint mindezek keveréke.
Tipikus esetben a következő értékek nem térhetnek el a normálistól: süllyedés, CRP, GOT, GPT, GGT, bilirubin, alkalikus foszfatáz, amiláz, székletvér-teszt, széklettenyésztés (féregpeték ellenőrzésével), calprotectin.
Miért alakul ki az IBS?
A tünetek kialakulásáért nem egy, hanem több tényező járul hozzá.
1, A tápcsatorna fokozott érzékenysége: vagyis az a bélfeszülés, ami egészséges emberekben nem vált ki panaszt, IBS-ben már igen. Gyakori, hogy a tünetek megjelenése előtt valamilyen bélfertőzéses betegség jelentkezik.
2, A tápcsatorna idegi szabályozásának zavara
3, Az idegrendszer érzékelési és szabályozási zavara
4, Pszichés és érzelmi stressz
5, Tápcsatorna mozgás zavara
Milyen betegségeket utánozhat?
Fiatal életkorban hasmenés esetén:
- fertőzés
- laktózintolerancia, gluténérzékenység
- gyulladásos bélbetegségek
45 éves kor felett:
- vastagbélrák
- divertikulózis
Figyelmeztető jelek
A következő esetekben mindenképp szükséges konzultálni szakorvossal, mert más kórkép is lehet a háttérben:
- fogyás
- véres széklet
- láz
- éjszaka is jelentkező hasi fájdalom
- vérszegénység
- zsírszékelés
Tüneti kezelés
- hasi fájdalom esetén görcsoldó hatású kalcium antagonista
- antikolinerg szerek
- antidepresszánsok
Oki kezelés
Az oki kezeléshez általában személyre szabottan az ultrahangon, tükrözéseken kívül más is szükséges, de ez egyénileg változhat.
