A gyomorürülési zavar kockázata emelkedhet azoknál az egyéneknél, akik Ozempicet és hasonló gyógyszereket szednek

Az új, valós kutatások megerősítik, hogy a nagy sikerű súlycsökkentő gyógyszerek, amelyeket amerikaiak milliói szedtek a kilók leadására, egyes betegeknél gyomorürülési zavart okozhatnak.

„Bár ezek a gyógyszerek működnek, és a megfelelő okból kell használni őket, csak figyelmeztetni akarunk mindenkit, hogy ha úgy dönt, hogy elkezdi ezt, készüljön fel arra, hogy 30% esélye van arra, hogy emésztőrendszeri mellékhatásai lehetnek, és akkor a gyógyszert fel kell függeszteni” – Dr. Prateek Sharma, a Kansasi Egyetem Orvostudományi Karának orvostudományi professzora, aki az egyik tanulmányt vezette, – közölte a CNN.

Kutatása egyike volt annak a két jelentésnek, amelyet szombaton mutattak be a 2024-es emésztési betegségek hetén (DDW) Washingtonban. Egyiket sem publikálták lektorált orvosi folyóiratban, így az adatok előzetesnek tekinthetők.

A GLP-1 agonistákként ismert gyógyszerek, mint az Ozempic és a Rybelsus, segítettek az embereknek a kiindulási súlyuk legalább 10% -ának elvesztésében.

Hogyan működnek ezek a gyógyszerek, és miért okozhat ez néha gyomorbénulást?

A GLP-1 agonisták megfékezik az éhséget azáltal, hogy lassítják az élelmiszer mozgását a gyomorban. Segítenek a szervezetnek több inzulint felszabadítani, és jeleket küldenek az agynak, amelyek megfékezik a sóvárgást.

Néhány embernél azonban hányást is okozhatnak, amelyek orvosi ellátást igényelhetnek, és annyira lelassíthatják a gyomrot, hogy gastroparesisnek (vagyis gyomorürülési zavarnak) nevezett állapothoz vezethetnek.

Míg a gyomorürülési zavar általában javul a gyógyszer abbahagyása után, néhány beteg azt állította, hogy állapotuk nem javult hónapokkal a gyógyszer elhagyása után, jelentette a CNN.

Egy tanulmányban a Clevelandi Egyetemi Kórházak kutatói 80 egészségügyi szervezet több millió betegnyilvántartását fésülték át. Olyan felnőtteket vizsgáltak, akik elhízottak voltak, de nem voltak cukorbetegek, és legalább hat hónappal a GLP-1 gyógyszer megkezdése előtt nem diagnosztizáltak gastroparesist vagy hasnyálmirigy-gyulladást. A vizsgálatba 286 000 beteg orvosi feljegyzéseit vonták be.

Azok közül, akiknek GLP-1 gyógyszert írtak fel a fogyáshoz, minden 10 000-ből 10-nél (0,1%) legalább hat hónappal később gastroparézist diagnosztizáltak. Eközben 10 000 emberből csak 4-nél (0,04%) alakult ki gyomorbénulás, akik nem szedték a koruk, nemük, etnikai hovatartozásuk és egyéb tényezők alapján egyező gyógyszereket.

Míg az egyetlen beteg teljes kockázata továbbra is kicsi, a különbség 52% -kal növelte a gyomorbénulás diagnosztizálásának kockázatát a GLP-1 gyógyszer szedése alatt.

A Sharma által vezetett második tanulmány szintén egy kutatási hálózat adatbázisának rekordjait használta fel. Az elemzésbe közel 300 000 beteg adatait vonták be.

Összehasonlítva azokkal, akik nem szedtek GLP-1 gyógyszert, azoknál, akik igen, körülbelül 66% -kal nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak gastroparesist.

A gyógyszereket szedő betegeknél nagyobb valószínűséggel fordult elő hányinger, hányás vagy gastrooesophagealis reflux betegség (GERD). Nagyobb valószínűséggel távolították el az epehólyagjukat, és hasnyálmirigy-gyulladást tapasztaltak.

Sharma megjegyezte, hogy a tanulmányában cukorbetegek vettek részt mind a GLP-1 gyógyszereket szedő csoportban, mind az összehasonlító csoportban, és még mindig magasabb a gyomorbénulás előfordulási gyakorisága azoknál, akik a gyógyszereket szedik, ami arra utal, hogy a cukorbetegség önmagában nem volt bűnös.

„A gyógyszer volt az egyetlen dolog, ami különbözött a két csoport között” – mondta.

„És azt is kimutattuk, hogy az összes emésztési mellékhatás vagy tünet, hányinger, hányás és gastroparesis, szignifikánsan magasabb volt a GLP-1-et szedőknél, mint a kontrolloknál” – mondta Sharma, aki az Amerikai Gasztrointesztinális Endoszkópos Társaság megválasztott elnöke is.

Annak ellenére, hogy ezeket a gyógyszereket széles körben tanulmányozták, Sharma úgy gondolja, hogy a gastroparesis elég ritka ahhoz, hogy ne jelenjen meg a klinikai vizsgálatokban, mert nem vontak be elég beteget.

„Több százezer betegre van szükség ahhoz, hogy ilyen következtetéseket vonjanak le, de ezért gondolom, hogy ezek az adatbázis-tanulmányok sokkal fontosabbak” – mondta Sharma.

Egy másik ok, amiért kimaradhatott a klinikai vizsgálatokból, az volt, ahogyan a kutatók általában tesztelik – mondta Dr. Michael Camilleri, a Mayo Klinika gasztroenterológusa, aki a GLP-1 liraglutid gyógyszerrel tanulmányozta a gastroparesist.

„Nagyon fontos, hogy ha tanulmányozni akarjuk a gyomorürítés problémáját, akkor a szilárd anyagok gyomorürülését kell vizsgálni, nem pedig a folyadékokét” – magyarázta, mert a folyadékok gyorsabban haladnak át a gyomoron, mint a szilárd anyagok.

„Amikor a gyógyszeripari vállalatok értékelték ennek a gyógyszercsoportnak a gyomorürülésre gyakorolt hatását, általában olyan módszert alkalmaznak, amely a folyadékok kiürülését értékeli a gyomorból” – mondta.

Camilleri társszerzője volt egy harmadik tanulmánynak az állapotról, amelyet hétfőn mutattak be a DDW ülésén.

Ez a kutatás közel 80 000 beteg orvosi nyilvántartását elemezte, akiknek GLP-1 gyógyszert írtak fel a Mayo Klinika egészségügyi rendszerének orvosai.

A kutatók 839 olyan emberre összpontosítottak, akiknek gyomorürülési zavarra utaló tünetei voltak, és arany standard tesztet kaptak az állapotra.

Ennek a csoportnak körülbelül egyharmada, 241 ember gyomrában volt étel négy órával a tesztétkezés után, ami azt jelenti, hogy gastroparesisnek minősültek.

Camilleri megjegyezte, hogy a gyomorbénulás kockázatát valószínűleg alábecsülik a legújabb kutatásokban, mert nem mindenki, akinek tünetei voltak, kapta meg a diagnosztizálásához szükséges tesztet.

Hasonló bejegyzések

A májrák és zsírmáj gyakoribb, ha …

Az anyagcsere-asszociált zsírmájbetegséggel (korábbi nevén nem alkoholos zsírmáj) diagnosztizált betegek közeli hozzátartozóiban nagyobb esély mutatkozik a májrák kialakulására, és a májjal kapcsolatos betegségekben való elhalálozásra, a svéd Karolinska Intézet...

bővebben